天津市胸科医院在超声引导下，利用3D打印技术，打印出复杂心肌病患者的心脏模型，成功完成五例特殊的肥厚心肌切除手术。经术后复查，手术效果良好，患者没有任何手术并发症。检索显示，超声引导3D打印心脏模型辅助完成复杂心肌手术在国内尚属首次。
据了解，此次手术是该院外三病区王联群主任团队与超声科关欣主任、朱延波博士合作完成，五位患者均患有特殊的肥厚型梗阻性心肌病，随时有猝死风险，手术切除位于左室流出道的肥厚心肌是最有效的治疗方法。左心室是人体最主要的功能心室，其内部空间狭小、具有多种重要结构并紧密相连，手术要求精度高。手术中容易造成临近重要组织的损伤，导致手术失败。王联群主任联合超声科等多学科团队，在术前为患者进行超声检查，然后经过专业3D建模软件的处理，最终通过3D打印机打印出患者心脏模型，实现了疾病的个性化定制。患者的3D心脏模型被分成两个部分，以便于观察心脏内部的异常结构，如心肌肥厚的部位以及累及范围、与周围重要心脏结构的关系，这些异常心肌是否对主动脉瓣和二尖瓣造成不良影响。通过对3D心脏模型的观察，医生们制定了精确的手术方案并多次模拟手术，大大提高了手术的成功率，令手术并发症减至最小。
据介绍，3D打印技术应用于医学领域，以往应用范围主要限于牙科、骨科，以及生物工程、再生医学等基础研究方面，而在心脏疾病临床应用研究较少。近年来，国外学者已将3D打印技术应用于结构性心脏病辅助诊断和治疗，如瓣膜置换与成形、心脏移植、心脏肿瘤、复杂性先天性心脏病，以及大血管病变等，但国内尚处于起步阶段，鲜有报道。（许正旭）
