肠易激综合征(imitable bowel syndrome,IBS)是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变、粪便形态异常等临床表现的症候群,持续存在或间歇发作。大量国内外研究资料证实肠易激综合征(IBS)属于胃肠道功能紊乱性疾病,用解剖、生化或组织学等检查结果都难以解释,为人类发病率最高的一种全球性功能性疾病之一。其分为腹泻型、便秘型、混合型。我国以腹泻为主型多见,占整个肠易激综合征发病率的74.1%。

现代社会中随着人们生活工作压力增大,腹泻型肠易激综合征发病率在不断上升。其病因及发病机制尚不十分明确,诸多研究表明该病是多种因素共同作用的结果,包括胃肠动力学异常、内脏感觉异常、肠道感染与炎症、胃肠道激素、精神心理障碍等多方面因素。由于该病病情缠绵,反复发作,难以彻底治愈,西医疗效常不满意,也缺乏形态学或生化指标异常的证据,治疗非常困难。尽管IBS并不危及人们的生命,但日益增加的医疗费用及对患者工作效率的影响给病人及家庭带来了很大的经济负担,严重影响了人们的生活质量,加重了患者的身心压力,同时占用了国家很多的医疗资源,现代医学无特效药治疗,且副作用显著。

目前没有一种药物能对所有患者均有显著疗效,一直处于空白状态。2011年,我国著名中医肛肠科专家陈爱霞经过多年的临床分析、研究、探索。基于中医药理论指导,通过大量的临床观察及资料收集,发现腹泻型肠易激综合征中医病机与肝脾失调密切相关,且与情志因素通过辨证论治,汲取古方痛泻要方之长,自拟肠宁方治疗腹泻型肠易激综合征,并取得了开创性成果,填补了治疗腹泻型肠易激综合征领域的空白。

该研究成果运用中医对人体整体系统的认识及治疗来调整机体的胃肠道功能絮乱,通过系统观察治疗组、对照组的临床疗效以及其胃肠肽类激素水平的改变,研发出一套完整、科学、有效的治疗方药-自拟肠宁方。以疏肝健脾为法,佐以宁心安神研制出的肠宁方煎剂中白术甘补脾,苦燥湿,温和中,健脾益气,燥湿利水而止泻;白芍药寒泻肝火,酸敛逆气,缓中而止痛;薏苡仁利水渗湿;防风辛能散肝,香能舒脾,风能胜湿,为理脾引经之要药;白芍药酸甘化阴,阳生阴长,能增强止痛作用,又甘草与升发肝气之防风合用,则刚柔相济有补肝之功;陈皮辛能利气,炒香尤能燥湿醒脾,使气行则痛止;黄连清热燥湿,泻火解毒;黄芪补气固表,利水退肿;茯苓利水渗湿,益脾和胃;柴胡、枳壳以增强疏肝行气解郁之功。诸药配伍,补泻兼施,寒温并用,共奏疏肝补脾、行气解郁之功,切中了腹泻型肠易激综合征的肝郁脾虚之病机特点。

该项创新成果有效的解决了之前药物的疗效差,易反复,患者依从性差,评价困难以及治疗过程中患者个体疗效差异较大等众多难题,对治疗腹泻型肠易激综合征有重大意义。目前该疗法(药方)已经在全众多大型三甲医院,如上海曙光医院,北京东直门医院,天津南开医院,河北省中医院,石家庄中医院,唐山市中医医院等多家综合医院及中医院广泛运用,并取得了良好的医疗效果,该药方共治疗腹泻型综合征患者3650余例,每例患者服药约3个月。经临床实践证实,肠宁方在改善腹痛、腹胀、腹泻等临床症状方面有明显效果,对所有患者均有显著疗效。肠宁方临床有效率87.5%,与蒙脱石散的总有效率60%差异有显著性意义。比其他中成药如参苓白术颗粒,治愈率高出13.5%,复发率降低16%。长期服用无毒副作用,收到了良好的经济效益和社会效益,创经济收益104万元。

肠宁方治疗腹泻型肠易激综合征的疗法,同国内外同类技术比较,口服纯中药制剂治疗腹泻型肠易激综合征突出了中医特色,疗效显著,达到国内领先水平,因此获得河北省中医药学会科学技术二等奖。肠宁方的创立,为中医治疗腹泻型肠易激综合征提供了一个斩新的思路,为肠易激综合征患者的治疗开辟了一条非常好的治疗途径,对未来有效治疗腹泻型肠易激综合征有重大影响及社会意义。陈爱霞医生为我国中医的发展做出了巨大的贡献!

人物简介:陈爱霞,国家级肛肠科研究专家,河北省中医院肛肠科副主任医师,中国中医药研究促进会肛肠分会常务理事、中国医师协会肛肠病学专业委员会委员、河北省中医药学会第六届肛肠专业委员会常务委员。担任中国当代医药杂志审稿专家,中国医药指南杂志编委。擅长研究、治疗肛肠科常见病症。在十余年临床、科研工作中,共在国内外医学核心期刊上发表文章二十余篇。出版《临床肛肠疾病诊疗学》、《临床常见病的诊疗与护理》等专著。其研究成果《自拟尿方对痔疮手术后尿潴留恢复排尿时间的影响研究》曾获河北省中医学会科学技术二等奖。