疼痛是患者最常见的一种临床症状,它不仅给患者躯体带来不适,而且对精神、心理、体质等方面也会产生不同程度的影响,直接影响患者的生活和生存质量。特此,天津医科大学第二医院疼痛科史可梅主任为广大患者带来了关于疼痛患者常见的饮食健康指导。

一 疼痛患者常见的营养问题:

1、近三个月体重进行性下降。

2、近两周出现食欲不振,进食量减少30%,进食后有腹胀、早饱感。

3、近六个月自觉排便费力感、阻塞感,排硬球便或硬块样便,每周排便小于三次。

4、厌油腻,不喜鱼、肉、蛋奶类等优质蛋白的事物,进食种类多为粥类、面汤类、米汁等。

二 合理健康饮食指导:

(一)饮食结构:

碳水化合物:神经组织中含有糖脂,而维持正常的神经功能需要糖,神经是燃烧和代谢糖的主要场所,所以疼痛患者的饮食应含有高碳水化物,这样才能供给能量和保护神经组织功能。

脂肪:是人体细胞的重要组成成分。尤其是磷脂和固醇,脑和外周神经组织中都含有鞘磷脂,而磷脂对人体起着重要作用。患者可食用植物脂肪,以避免胆固醇升高。

维生素:对保护颅神经,防止神经损害有重要的作用。维生素B1在碳水化物的代谢中有着重要的作用,如果缺乏很容易引起神经炎,因为神经是燃烧和消耗糖的组织。

应多吃一些含钙量高的食物,如奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品,有利于钙的补充。

在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

(二)疼痛患者介入手术治疗饮食指导:

1、介入术后患者:建议术后早期给患者清淡饮食,多进食易于消化的食物。据最新研究,手术后患者可能需要补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。

2、疼痛患者因药物因素常有便秘,卧床病人更多见,宜多食含纤维素丰富的蔬菜水果,吃香蕉、蜂蜜等促进排便的食物;必要时服用通便药物。

3、卧床患者易发生尿路感染和尿路结石,宜适当多饮水利尿。应以鱼、虾、乳、蛋、禽等易消化、易吸收的动物蛋白为主,清淡、低盐(每日不超过5克盐)和低脂饮食,避免食用动物性脂肪和煎炸食品。

4、饮食要富有营养,易于消化,避免食用一些辛辣刺激的食品。

(三)癌痛患者饮食健康宣教:

1、宜多食具有增强机体免疫、抗癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、海蜇、海参、茯苓、山药、大枣、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。

2、咳嗽多痰:宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。

3、发热:宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。

4、咯血:宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、甲鱼、、淡菜。

5、宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物:鹅血、鲨鱼,蘑菇、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、泥鳅、绿茶


专家简介:


史可梅,主任医师、副教授、硕士生导师、天津医科大学第二医院疼痛科主任。现任中国医师协会疼痛专委会委员,中华医学会疼痛分会中枢痛学组委员,中华医学会麻醉分会疼痛学组委员,中国女医师协会疼痛专委会常委,天津医学会疼痛分会副主任委员,天津医师协会疼痛专委会副主任委员,中国疼痛康复联盟天津专委会主任委员,天津市抗衰老学会疼痛专委会主任委员,天津市中西医结合学会骨科微创专业委员会常委,天津市中西医结合学会麻醉与镇痛专业委员会副主任委员,天津市麻醉质控中心委员,天津市肿瘤质控中心委员,天津市医疗鉴定专家库成员。

研究方向为慢性疼痛及神经病理性疼痛。1988年7月毕业于天津医科大学医疗系,在天津医科大学第二医院麻醉科从事临床麻醉12年,2000.07在天津医科大学第二医院疼痛科专职从事疼痛诊疗18年,在天津市从事疼痛诊疗最早的人员之一,擅长颈椎病,腰椎间盘突出症,三叉神经痛,带状疱疹后神经痛,癌痛及各种复杂难治性疼痛的诊断和综合治疗,尤其各种微创介入治疗技术在天津市处于领先地位,在2013年全国临床重点专科疼痛科申报中,获得天津市疼痛学科第一名。目前天津医科大学第二医院疼痛科整体实力在天津市处于领先地位。