膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤，在我国，男性膀胱癌发病率居全身恶性肿瘤的第七位，发病率占成人恶性肿瘤的8％，其发病率随年龄增长而增加，高发年龄45～70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3～4倍，严重危害人们的生活质量及生命。
56岁的刘先生，因间断无痛性肉眼血尿半年多，辗转于多家医院就诊治疗，症状未得到明显缓解，经人介绍来到天津市第三中心医院泌尿外科。主管医生李凯副主任医师和李菘主治医师为他进行了详细检查并确诊为：膀胱癌累计右侧输尿管。由于肿瘤较大、恶性程度及复发、转移风险较高，需行膀胱癌根治术并尿流改道。膀胱主要是用来储尿和排尿的，膀胱切除后，一般需要在腹部长期佩戴“尿袋”来解决今后的排尿问题，刘先生得知后十分沮丧。鉴于患者较年轻，为了提高其术后的生活质量，泌尿外科陈方敏主任组织全科讨论并与患者及家属积极沟通后，决定为其行“腹腔镜下膀胱根治性切除+标准淋巴清扫+原位回肠新膀胱术”。经过完善和细致的术前检查和准备，陈主任带领李凯副主任医师、李菘主治医师联合胃肠外科张自立副主任医师在全麻下一同为患者按计划完成手术，术中以华伟副主任医师为首的麻醉团队时刻监测患者各项生命体征变化，手术室武毅护士长选派精干的护士配合手术，手术非常顺利。术后泌尿外科护士长孙增芳带领护理团队给予患者精心护理及康复指导，患者很快恢复出院并实现自主排尿，全家万分感谢送来锦旗。
据泌尿外科主任陈方敏介绍说膀胱根治性切除术是治疗浸润性膀胱癌最有效的手段；原位新膀胱是目前术后尿流改道后最有效的方法，由于该手术吻合口多、程序复杂、并发症处理困难、甚至有危及生命，被国内专家称之为“高难度高风险手术”。对于肿瘤未侵犯膀胱颈、外括约肌良好的患者，施行“腹腔镜下膀胱根治性切除+原位回肠新膀胱术”可以大大提高患者的生活质量，避免其它尿流改道方式产生的造瘘口狭窄、尿外渗、护理不便等。腹腔镜根治性膀胱切除术+原位回肠新膀胱术以创伤小、恢复快、尿液可经正常尿道排出等优点，成为膀胱癌患者手术的新选择。让患者回归社会，提高了患者的生活质量。
天津市第三中心医院泌尿外科近年来将微创和泌尿生殖肿瘤的诊治作为科室特色，在陈主任带领下，目前科室团队已经常规开展：腹腔镜前列腺癌根治术，腹腔镜下肾盂/输尿管癌根治术，腹腔镜下肾部分切除术，腹腔镜下肾上腺腺瘤切除术，腹腔镜下肾癌根治术，腹腔镜下肾盂输尿管成形术、胡桃夹综合症矫形术、单孔腹腔镜：精索静脉高位结扎术、肾癌根治术等泌尿外科所有微创手术。（王奇）
