近日，天津市第三中心医院骨科陈伟副主任医师成功开展了关节镜微创切除腘窝囊肿手术，术后患者恢复快，第二天即下地行走，膝关节功能良好。
据陈伟副主任医师介绍，腘窝囊肿就是发生在膝关节后方腘窝部位的囊肿，通常位于腓肠肌内侧头和半膜肌之间，又称为Baker's囊肿。患者常有膝后部与小腿的憋胀感，并可触及有弹性的软组织包块。
它的发病原因主要是腓肠肌内侧头与半膜肌腱之间的滑囊间隙,通过“活瓣”与膝关节腔相通。由于膝关节骨性关节炎，特别是内侧半月板后角损伤，引起滑膜炎、关节积液,膝关节腔内关节液压力增大,“活瓣”的存在使关节积液形成由关节腔向腘窝腓肠肌内侧头与半膜肌之间滑囊间隙的单向流动,腘窝囊肿内的压力小于关节腔压力，从而关节积液不能回流到关节腔内,导致腘窝囊肿的产生和持续增大。
传统治疗方式常用从膝关节后方切口，切除囊肿，但手术创伤大，手术切口长，不仅影响美观和膝关节功能，而且术后也容易复发。
目前，关节镜微创技术的发展，通过关节镜手术切除腘窝囊肿，创伤较小，康复时间短，术后功能恢复快，第二天即可下地，并且复发率低。可以同时处理膝关节内其它病变，如半月板损伤、韧带损伤、软骨损伤、游离体等，是目前治疗腘窝囊肿的趋势，也是膝关节镜微创手术的优势。
本文由天津市第三中心医院骨科副主任医师陈伟供稿
