一根细细的穿刺针，可以到达人体的任何部位，精准检查；一根小小的导管，可以连接人体任何有病症的器官，精准施策；一双双精巧的妙手，可以在体外为病人解除病痛；一个个绝望边缘的患者，在介入医学的治疗下重新收获“生”的希望。
1979年，介入医学引入我国，自此，国内不少医院开始建立独立的介入专业。20世纪90年代，白银市开展了介入治疗，但受到当时客观因素影响，专业发展一度停滞。 2017年，为了更好地服务白银人民，当时的院领导班子积极引进专业人才，并将外周介入挂靠在心血管科下开展业务，取得良好效果；为进一步促进科室和专业的发展，2019年7月1日，白银市第一人民医院介入医学科正式独立。
白银市第一人民医院介入科诊疗范围涵盖除心、脑、疼痛以外的外周血管及非血管疾病介入，如：外周动静脉血管疾病、胆道疾病、胃肠道疾病、良恶性实体肿瘤、出血及血栓性疾病诊疗；自科室成立以来，积极参与并承担本地区创伤救治、危重孕产妇救治、胸痛救治、VTE防治等工作，为各中心组织架构核心科室。自成立至今的一年多时间里，介入医学科开展肿瘤介入、血管介入、非血管介入、穿刺及活检、消融及粒子置入共计手术1033台次，多项业务填补了白银地区该专业历史的空白。
最小的创伤给患者最大的希望
“前段时间有一名28岁女性患者，顺产后7天晚期出血来院，产科予以对症治疗后效果不佳，启动危重孕产妇救治中心应急流程，紧急由我科行血管造影及栓塞术。对于这种产后出血的患者，我们选择性栓塞子宫动脉，可以达到及时止血并保留子宫的效果，亦可保障远期生育功能”，白银市第一人民医院介入医学科主任郝华鑫回忆说，当时他们栓塞双侧子宫动脉后即刻查看无新鲜出血，患者术中全程清醒，无不适感，术后穿刺针道压迫6小时后患者可坐起，12小时后下床自由活动，未再反复出血，无不适症状，5天后病情稳定出院。
如果没有介入医学科，这种病的治疗很大概率会切除子宫，甚至出血过多会危及生命，介入医学通过栓塞子宫动脉这种最小的创伤，不仅治疗痛苦指数低，还完整保留了子宫，给了患者一种新的人生。
显而易见，介入医学，主要是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过经皮穿刺或人体自然腔道，对疾病进行诊断或治疗的学科。具有定位准确、创伤极小、并发症少、疗效直接显著、可重复性强、可多种技术联合等特点，被称为现代临床治疗学中的第三大诊疗体系，是与内科、外科并列的三大临床医学技术之一。
白银市第一人民医院介入医学科诊疗范围为外周介入；按入路途径，可分为血管介入和非血管介入。血管介入是指使用穿刺针，通过穿刺进入人体血管系统，并在透视引导下将导管送到病灶所在的位置，通过导管注射对比剂显影，显示病灶血管情况，在血管内对病灶进行诊断和治疗的方法，包括良恶性肿瘤的栓塞、灌注治疗、出血性疾病如咯血、消化道出血、外伤、妇产科大出血等介入栓塞治疗、外周动静脉狭窄、闭塞等的球囊扩张或支架置入，血管畸形、动脉瘤等的介入栓塞治疗。非血管介入技术是指没有进入人体血管系统，在影像设备的引导下，直接经皮穿刺或插管至病灶，或经人体生理和病理通道进入病灶进行诊断和治疗的方法，包括气管、食管、肠道狭窄支架置入术、胆道梗阻的内、外引流和支架置入术等、经皮穿刺活检术，囊肿、脓肿穿刺引流及硬化治疗、实体肿瘤物理及化学消融术等。
“老”专业，重新在白银市第一人民医院崛起，凭借它得天独厚的优势一次次让死神在患者面前望而却步。
在止血方面，介入医学有着其他任何手段无法比拟的优势和效果。有位26岁男性患者，因车祸伤入院，来院时血压偏低、意识模糊，已经出现失血性休克，该院立即启动创伤中心接诊流程，开通绿色通道，诊断问题为肝脏、脾脏挫裂伤。患者多发伤、病情重、年纪轻，挽救生命和保证今后生活质量都很重要，多科室紧急会诊后决定行介入治疗，栓塞血管止血保脏器。通过造影可以发现出血部位，即使很微小的出血灶也逃不过医生的眼睛，找到出血部位后，直接栓塞动脉血管达到止血目的，效果实时可见。这名患者肝、脾均有损伤，介入科医生决定直接进行肝、脾动脉的造影，如果发现出血征象，则使用弹簧圈、明胶海绵等材料栓塞肝、脾动脉主干，这样既可以保证立刻控制大出血，又可以通过其他侧支、交通支血管的建立和开放保证脏器不会发生坏死，就如同植物的主要根系切断，但仍可以通过毛毛根存活，一段时间后还能长出较大的根系保证生存质量，这样的治疗方法可以达到有效止血还保留脏器的双赢目标。手术总用时约1小时，手术结束，当时患者血压已经维持稳定，意识清醒，能正常对答，送回ICU治疗5天后转普通病房，10天后病情平稳出院，目前恢复良好，肝功能正常，脾脏未出现坏死，患者及家属的感激之情不言而喻。
“像这种车祸严重出血的患者，传统的检查耗时长，精准度不够，很可能导致患者失血过多抢救不过来，而介入医学精准到位，直接栓塞出血点，减轻患者的痛苦，大大增加了存活治愈率”，郝华鑫告诉记者，这是介入医学最得天独厚的优势。
最努力的团队给老百姓生命最安心的保障
“众所周知，X射线是有辐射的，对于患者来说，偶尔接受介入治疗的辐射剂量很低，对身体基本无害；但是对于以射线做‘眼睛’的介入医生来说，频繁的手术累积起来的辐射量远远大于常人，长此以往将对身体造成严重损伤。为此，手术中医生需要穿着铅防护服，戴铅帽、铅眼镜保护自己。一套铅衣的重量十几斤至几十斤不等，且闷热不透气，一台手术下来内层的手术衣被汗湿的能拧出水来，更别提铅帽勒的脑袋痛，铅眼镜压的鼻梁痛。不仅如此，射线对于生育也有影响，一般来说不建议未生育的医生长期参与介入诊疗，如果确实有生育需求也需要避线3个月至半年”。介入科医生戚馨月是一名九零后未婚小姑娘，提到这些，她的眼神里都是热爱与值得。她说，介入医生患颈椎病、腰椎间盘突出症、皮肤损害、白内障、膝关节病变、高血压、甲状腺疾病等的概率远远大于其他专业的医生。但是技术的提升必须要不断去实践，介入手术需要影像设备支持，目前使用最广的设备是数字减影血管造影机（DSA），它可以发出X射线，经处理后就可以在屏幕上显示实时、准确的透视影像，这就是介入医生的‘眼睛’，必须得接触。加之科室初建，人员紧缺，除了日常平诊手术外，还要承担急诊手术。诊疗范围大、涉及面广，休息时间上急诊手术也是家常便饭，不管白天深夜，还是节假日，24小时随时待命。
苦是真的，累也是真的，但是于一名医生而言，患者的依赖与认可可以让他们在任何一种艰难的环境里挺身而出。
“有一位75岁的女性患者，因左下肢静脉曲张、肿胀、疼痛就诊我科，患者静脉曲张存在多年，一直没找到有效的治疗方案，近1月出现疼痛肿胀症状，每晚左脚都肿胀，左腿疼痛彻夜难眠，80多岁的老伴心疼妻子，每天晚上都替妻子按摩腿脚直到凌晨”，戚馨月告诉记者，接诊后考虑这名患者是比较典型的下肢静脉回流障碍症，早晨入院安排了相关检查化验，下午就进行了介入治疗，下肢静脉造影检查确定了左髂静脉严重受压，与患者及家属沟通后，于受压段置入支架1枚，手术用时约40分钟，术后2小时患者已经可以正常下床活动。第二天晨起后老伴高兴地说完全好了，感觉鞋像大了一号一样宽松，终于可以睡上安稳觉了，当即办理出院回家了。
目送患者笑容满面感激地离开，戚馨月如同看到了干涸沙漠里喷薄而出的清泉，浇灌了一个个即将枯萎的生命，她满心欢喜，更加确定，介入科是她灵魂的归宿。
介入科是一个集临床、科研、教学为一体的专业临床科室，结构完整、设施精良、诊疗技术先进，是本地区最早独立开展外周疾病介入治疗的医疗单位。科室拥有经验丰富的医护团队，现有专科医师4名（副主任医师1名，主治医师2名，住院医师1名），其中硕士研究生1人；21人的护理团队技术精湛，现有主管护师9名，护师3名，护士9名，其中导管室专职手术护士4名。科室多名医护先后在全国著名医院参加进修培训，与甘肃省人民医院、兰州大学第一医院、兰州大学第二医院建立长期合作关系。现有实际运行床位8+4张，在外周动静脉血管疾病、胆道疾病、胃肠道疾病、肿瘤、出血及血栓性疾病诊疗等方面拥有全省领先介入技术；承担本地区创伤救治、危重孕产妇救治、胸痛救治、VTE防治等工作，为各中心组织架构核心科室。导管室现有GE-Innova IGS530数字血管造影机1台、飞利浦 Allura Xper FD10数字血管造影机1台、东芝X线血管造影机1台，MTC-3C型微波消融治疗仪1台，可提供24小时x7天介入工作。
除了急症介入，妇科介入等效果明显的介入治疗外，肿瘤介入的治疗优势更是日益凸显，介入治疗直接将药物精准投放于肿瘤部位，对身体其他部位的副作用大大减小，为患者带来更多的福音。
对于食道癌晚期的患者，本人的痛苦程度是一个众所周知的事情。然而，介入治疗在食道癌治疗过程中创造的奇迹在铜城也是不胫而走。有位70岁男性，因食管癌、食管梗阻入院，来院时已有近1月不能顺利进食，消瘦明显，体质很差。因肿瘤已进展至终末期，患者及家属仅要求处理不能吃饭的问题，患者更是希望自己只要能顺利的吃下一口饭就知足了。该科接收后予以静脉营养支持，结合影像学检查，考虑患者食管梗阻段可行支架置入，因恶性肿瘤生长迅速，为保障支架通畅时间尽可能长，建议置入粒子支架（支架可撑起梗阻段，附着于支架表面的放射性粒子（常用碘-125）可对肿瘤进行近距离局部放射治疗，起到控制、杀灭癌细胞生长的作用，且具有辐射半径小、精确度高、并发症少等特点，对于身体其他脏器几乎无影响，日常生活中对他人亦几乎无放射影响）。征得患者家属同意后，手术经口进行，患者吞咽造影剂确定梗阻段后，将一根细细的导丝通过梗阻段置于胃内，经由导丝再送入预置粒子的支架输送装置，因输送装置直径很细，引起不适感轻，耐受较好。支架释放完成后，再次让患者吞咽造影剂时，先前的哽噎症状完全消失，吞咽顺畅，对于就算临终也想顺利吃下一口食物的患者而言，感激的泪水模糊了他的双眼，术后患者进食功能基本恢复，精神和身体状态明显好转。
介入科主任郝华鑫说，白银市第一人民医院外周介入自开展以来，得益于医院大力支持及患者信任，从开始的每月十几台手术，到科室独立后平均每月五十余台手术，就诊人次已有大幅增长，因创伤小、效果好，深受患方好评；因为科室医生少，他们经常是无论何种情况发生，患者治疗永远在第一位，自己骨折坐着轮椅还在上手术，同事生病也一样坚持在工作，太多认可的笑容让他们觉得在介入科呕心沥血值得。
介入科作为核心科室参加胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇及新生儿救治中心、院内VTE防治中心等建设，在创伤抢救、孕产妇抢救、VTE诊治中提供重要技术支持，极大提高了危重患者抢救成功率；与兄弟科室协同开展工作，使得部分罕见病、疑难病、危重症等的诊断、治疗及预后均获得很大进步，治疗水平达省内领先。2020年9月举办的甘肃省外周介入基础知识与临床应用技能大赛上，白银市第一人民医院介入科参赛队稳扎稳打，充分展示了扎实的理论基础、娴熟的实践技能操作水平，荣获团体三等奖，每位选手均收获个人奖项。
汗水不负努力。一代代从医人呕心沥血、舍己为人。在介入医学发展的大潮中，我们坚信，通过白银市第一人民医院介入科全体员工的不懈努力，介入科一定会在为患者解决顽疾这条路上披荆斩棘、不畏艰险，为铜城健康事业再添新的“曙光”。（韩敏）
