盛夏时节,黑龙江省明水县崇德镇合胜村贫困户边玉军家一片繁忙景象,春天购进的几千只鸡雏已能蹦跳翻飞,身板硬实的边玉军一边忙碌一边擦汗。几年前因病致贫、欲放弃生命的他,如今激情勃发、拼劲十足。明水县的健康扶贫,医好了一个又一个“边玉军”的身病和心病。

       小病不出村:标准化卫生室“靶向购药”

       在通达镇勇跃村,80多岁的朱学荣大娘仍然眼明手快。当年她得过白内障,视线一片模糊,老伴又患了脑出血,家庭十分困难。明水县推行健康扶贫政策后,给她免费做了白内障手术,让朱大娘重见光明,同时也使这个家庭重现活力。朱大娘说,现在村民看病特别方便,小病不用出村,村卫生室里从村民常用镇痛片到心脑血管药应有尽有。

       明水县2016年起发力推动健康扶贫。第一件事就是让老百姓看小病不出村。全县57个贫困村的卫生室,全部是价值10万元的标准化配备,每个村卫生室都有20多种医疗设备,并配备了1至3名医生。

       县里十分重视村医能力建设,2018年,全县261名村医全部接受了4轮培训,培训的老师都是副高以上的专家型医生。

       为满足百姓用药需求,明水县在全县99个村卫生室分别配备了100多种药品,每个村卫生室都有大病和慢性病台账,对病人实行动态管理。药品根据本村居民患病实际“靶向购药”,既满足百姓用药需求,又保证国家资金不浪费。

       大病看得起:定点化医院“身心双治”

       永兴镇爱国村村民唐志贵,2016年在全县贫困户免费体检中查出患了食管癌,他老伴还患有严重的精神疾病,无钱看病的他对生活失去了信心。县卫生部门及时将其录入大病患者管理系统,启动定点医院大病救治程序,并组织专家对其进行了手术治疗。唐志贵先后7次住院治疗的医药费共计11.5万元,自己仅花了2000多元。目前唐志贵不仅能自理,还能照顾老伴。

       崇德镇合胜村贫困户于万胜告诉记者,他和老伴都有病,原来没钱看,“死的心都有”。县里推行健康扶贫后,镇卫生院把他们接到县人民医院,又联系省里专家来会诊。现在二人都在慢慢恢复中,他们重新燃起了对生活的希望。

       为了让大病患者都能看得起病,看得好病,明水县借助省里三甲医院对县里对口支援的机会,每周都组织三甲医院的专家到县里三家定点医院坐诊。截至2018年,省里确定的23种大病在明水县都能得到救治。“治好了患者的身病,同时也治好了这个家庭的心病。贫困患者对生活的热情,就是我们的追求。”明水县卫生健康局局长唐大东说。

       慢性病有跟踪:贫困户有了“家庭医生”

       为了让老百姓少生病并有效防治慢性病,明水县启动了“1+1+1”的医疗带动及家庭医生诊疗模式,即1个二级医疗机构的专家+1个乡镇卫生院医生+1个村医组成团队,这三级医生逐级签约带动学习,互通情况。村医再与贫困村民签约,上门培训村民并治病,使贫困户有了“家庭医生”。

       明水县要求,县里的专家医生每个月必须“沉”到村卫生室两天,动态掌握慢性病患者的诊疗情况,同时按照国家“基层首诊,双向转诊,急慢分治,上下联动”的原则,跟踪治疗贫困村民的慢性病。

       唐大东告诉记者,适合向上级医院转诊的患者,医院会立即启动分级诊疗模式,选派医护人员专门护送患者进入上级对口支援医院接受治疗,病情显著好转后回到基层医院巩固治疗。

       明水县还全面构建“康复网”,实行“三轮驱动”,即县级康复机构、社区康复机构、家庭康复三方共同努力,构建了“小病在基层、大病在医院、康复回基层”的就医和康复格局。